常见问题

什么是意外？

意外事故指因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的、不可预见的客观意外事故。 

如何才算住院？

住院是指被保险人经医生建议入住医院达二十四小时以上且由医院收取病房或床位费用。

住院天数是如何认定的？

住院日数是指被保险人在医院住院部病房内实际的住院治疗日数，住院满二十四小时为一日。

不管在哪家医院就诊都可以报销吗?私人医院可以报销吗?  

通常情况下，医院是指符合下列所有条件的机构:

1. 拥有合法经营执照;

2. 设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;

3. 有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;|

4. 非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。若医院处于中国大陆境内，则医院必须是二级以上（含二级）医院。

但是我司根据不同的 区域对医院等级有更高的要求，具体请参照保险合同条款的规定。关于哪些医院属于二级医院，应以当地医院名录为准。

重大疾病理赔需提供什么资料？

索赔申请人应提供以下证明和资料原件，连同我们规定的索赔申请表格在保险事故发生后及时递交我们:

1. 保险合同;

2. 被保险人的户籍 证明或其他相关类似证明、身份证件;

3. 专科医生出具的附有病历、必需的病理检验、血液检验及其他科学诊断报告的诊断书或手术证明;

4. 索赔申请人所 能提供的其他与本项申请相关的材料。

意外医疗发票在别的公司报了，你们公司还报吗？发票领回你不会在发票上盖章什么的吧比如已报销多少什么的，那别的保险公司不认可了怎么办？

对于意外险的产品中关于意外医疗费用的补偿：对于客户索赔的意外医疗费用是按照其投保的保险产品保障内容，并依据实报实销的原则对其实际产生的属于保险责任范围内的意外医疗费

用支出进行赔付，在完成理赔手续后如果还有多出的实际支出医药费用的，根据索赔申请人的书面申请，保险公司将在发票原件上盖章(列明已赔偿金额)，之后您可以到其他保险公司报销

剩余部分。如果已经就索赔费用进行全额赔偿的，则只退还发票复印件给客户对健康类的保险产品（如住院津贴类产品），保险公司将会根据保险合同的约定进行赔偿。

什么是个人责任？ 

个人责任是指由于被保险人因其他人遭受身体伤害或发生财物意外损失而依法承担的赔偿责任，包括与此相关的法律费用。